La rémunération au mérite des médecins généralistes est en marche

(Le Figaro Economie, Les Echos – 6 février 2009)  C’est hier que l’Assurance-maladie a présenté son projet de « contrat d’amélioration des pratiques individuelles » destiné aux médecins généralistes, rapporte Le Figaro Economie. La prime baptisée « contrepartie financière » pourra atteindre jusqu’à 7 euros par patient et par an et sera proportionnelle à l’atteinte des objectifs. « La rémunération – partielle – des médecins généralistes au mérite est en passe de devenir réalité », constatent Les Echos qui indiquent que ces contrats entreront en vigueur le mois prochain, « une fois la décision de l’assurance-maladie publiée au Journal officiel. » Bien que les syndicats médicaux aient reçu le projet dans la semaine et disposent d’une quinzaine de jours pour se prononcer, la mesure entrera en vigueur, même sans leur validation. Du côté des syndicats, la mesure laisse dubitatif. « On ne peut pas signer ce texte, le concept est intéressant mais les contrats sont trop lourds à gérer. Les généralistes réalisent déjà 1 h 45 de tâches administratives par jour »,  affirme Vincent Rebeillé-Borgella (MG France). « On ne fera pas la promotion de ces contrats, qui ont été conçus sans concertation.  Ils sont complexes, ésotériques et peuvent aller à l’encontre de l’intérêt des patients », ajoute Michel Chassang (CSMF)