Effets des anti-TNF sur le sperme des patients ayant une spondylarthrite ankylosante

Effects of TNF antagonists on sperm characteristics in patients with spondylarthritis Villiger PM, Caliezi G, Cottin V et coll. Ann. Rheum. Dis 2010; 69: 1842-44 – Le sperme de 26 patients ayant une spondylarthrite ankylosante traités ou non par anti-TNF a été analysé et comparé à celui de 102 volontaires sains.  – Le sperme de 10/11 patients qui n’étaient pas traités par les anti-TNF et dont la maladie était active, était anormal avec une mobilité et une vitalité diminuées par comparaison aux 15 patients traités depuis longtemps avec succès mais la concentration et la morphologie étaient comparables dans les deux groupes : 10 patients non traités avaient une tératozoospermie, 5 une asthenozoospermie et 3 une oligospermie.   – Sur les 15 patients traités par un anti-TNF, 4 avaient un spermogramme normal, 11 une tératozoospermie dont une asthénozoospermie chez un patient et une oligospermie chez deux. –  Il n’y avait pas de différence significative entre le sperme des patients traités et celui des volontaires sains appariés dont l’âge moyen était de 35 ans. Le statut hormonal était normal chez 6 patients étudiés. Il y avait aussi des anomalies du sperme chez les volontaires sains. 3 patients traités ont eu des enfants sains. Les anomalies spermatiques sont fréquentes chez l’homme sain (80% des cas) et ne semblent pas être influencées par le traitement anti-TNF, ce qui pourrait plaider en faveur de la continuation de ce traitement chez les patients prévoyant une paternité.